¿Puede Ozempic afectar la salud ocular?
Por Vered Hazanchuk
Revisado por Raj K Maturi, MD
Publicado el 11 de julio de 2024
Última revisión el 8 de julio de 2024
El medicamento para la diabetes semaglutida ha estado en las noticias desde que recibió la aprobación de la FDA para controlar el azúcar en sangre y tratar la obesidad. Los medicamentos con semaglutida incluyen Ozempic, Wegovy y Rybelsus.
Los estudios de Ozempic muestran que la semaglutida puede ayudar significativamente a controlar el azúcar en sangre. Sin embargo, también revelaron que puede causar cambios en la visión, incluyendo visión borrosa, empeoramiento de la retinopatía diabética y complicaciones maculares. Entonces, ¿los beneficios superan los riesgos?
¿Qué es la semaglutida y cómo afecta los ojos?
La semaglutida ayuda a perder peso y a controlar el azúcar en sangre liberando una hormona llamada GLP-1, que nos hace sentir llenos al comer. Esta hormona también estimula al cuerpo a producir más insulina, reduciendo el azúcar en sangre.
Cuando el nivel de azúcar en sangre cambia, puede afectar la forma del cristalino del ojo, lo que provoca visión borrosa, un efecto secundario de la semaglutida.
Los pacientes mayores tienen más probabilidades de experimentar visión borrosa al comenzar el medicamento, explicó el especialista en retina Raj Maturi, MD. Esto se debe a que el cristalino del ojo pierde flexibilidad con la edad, por lo que la visión tarda más en estabilizarse durante los cambios en los niveles de azúcar en sangre.
"La buena noticia es que este es un efecto secundario temporal, que usualmente desaparece después de tres o cuatro meses", dijo el Dr. Maturi.
¿Puede la semaglutida causar ceguera?
Un estudio reciente sugiere que podría haber una conexión entre el uso de semaglutida y un mayor riesgo de una enfermedad ocular que causa ceguera llamada neuropatía óptica isquémica anterior no arterítica (NAION). Sin embargo, los expertos indican que aún no hay suficiente evidencia para preocuparse o dejar de tomar los medicamentos.
Las personas con diabetes ya están en riesgo de desarrollar NAION, independientemente de si usan semaglutida o no.
"Es prematuro concluir que la asociación es causal. Se necesita más investigación para probar esta hipótesis. Hasta entonces, los pacientes deben estar informados y, en consulta con su equipo médico, tomar decisiones cuidadosas basadas en su perfil de riesgo individual", explicó el neuro-oftalmólogo Andrew Lee, MD.
Si los pacientes ya están tomando semaglutida y no han experimentado síntomas, deben continuar según las indicaciones y discutir cualquier duda con su médico. Aquellos interesados en iniciar semaglutida deben preguntar a su médico si este medicamento es adecuado para ellos.
¿Ozempic y otros medicamentos con semaglutida pueden empeorar la retinopatía diabética?
Las personas con diabetes a menudo experimentan niveles anormalmente altos de azúcar en sangre, lo que puede causar filtraciones en los vasos sanguíneos del ojo. Esto provoca enfermedades oculares diabéticas, una de las principales causas de pérdida de visión.
"Puede parecer extraño que un medicamento diseñado para ayudar a controlar la diabetes pueda empeorar la visión, pero es algo que conocemos desde hace tiempo. Un estudio clínico grande sugirió una asociación entre el control del azúcar en sangre y el empeoramiento de la retinopatía diabética", señaló el Dr. Maturi.
"Para la mayoría de las personas, esto no será un problema y los síntomas son manejables. Asegúrate de informar a tu oftalmólogo sobre cualquier medicamento que estés usando y realiza controles regulares de tus ojos. Tu médico podrá monitorear los cambios en la visión y recomendar posibles tratamientos".
¿Debo usar Ozempic para perder peso?
Un médico de atención primaria puede ayudar a los pacientes a decidir si Ozempic u otros medicamentos para adelgazar son adecuados para ellos. Aunque la semaglutida puede ayudar a evitar comer en exceso, los oftalmólogos enfatizan que esto no sustituye llevar un estilo de vida saludable.
"Todavía necesitas mantener un estilo de vida saludable: comer bien, hacer ejercicio y asistir a tus citas médicas según lo recomendado. Para los pacientes que realmente tienen dificultades con su dieta y el control del azúcar en sangre, este medicamento puede influir poderosamente en el deseo de comer y mejorar su calidad de vida", comentó el Dr. Maturi.
"Mi sugerencia para los pacientes que decidan usar el medicamento tras consultarlo con su médico es asegurarse de seguir las instrucciones y ser pacientes con los efectos secundarios conocidos, incluyendo la visión borrosa".
Los investigadores están trabajando para comprender mejor los efectos a largo plazo de la semaglutida en la retinopatía diabética en personas con diabetes tipo 2. Un estudio llamado FOCUS evaluará los efectos de la semaglutida en combinación con medicamentos para la diabetes en la retinopatía diabética. Se espera que este estudio concluya en febrero de 2027.
https://www.aao.org/eye-health/news/can-ozempic-affect-eye-health-here-s-what-ophthalm
